Hornhauterkrankung Keratokonus

Allgemeine Information

Beim Keratokonus handelt es sich um eine angeborene Erkrankung der Hornhaut des Auges, die familiär gehäuft auftritt. Dabei kommt es zu einer fortschreitenden spitzkegeligen Vorwölbung und Verdünnung der Hornhaut durch eine veränderte Hornhautstruktur. Sie schreitet zwischen dem zehnten und zwanzigsten Lebensjahr rascher, vom 30. Lebensjahr an nur noch wenig voran und kommt eventuell sogar zum Stillstand. Eine Vorbeugung ist nicht möglich.

Die Patienten bemerken zumeist eine zunehmende Sehverschlechterung bzw. es fällt eine fortschreitende Kurzsichtigkeit mit deutlicher Zunahme der Hornhautverkrümmung auf. Mit Hilfe der Hornhauttopographie kann der Verlauf der Erkrankung gut eingeschätzt werden. Die Prognose der Erkrankung ist verschieden, sie kann in jedem Stadium zum Stillstand kommen.

Durch die unregelmäßige Vorwölbung der Hornhaut wird die Sehfähigkeit massiv beeinträchtigt und ist durch die dabei entstehende irreguläre Stabsichtigkeit (Astigmatismus) mit Hilfe von Brillen nicht ausreichend ausgleichbar.
Lediglich Kontaktlinsen können in den Frühstadien der Erkrankung, solange der Konus nicht sehr ausgeprägt ist, die Sehbeeinträchtigung noch korrigieren.
Wird die Vorwölbung allerdings zu groß, kann die Kontaktlinse nicht mehr auf dem Tränenfilm halten. Dann ist die Hornhauttransplantation (Keratoplastik) Therapie eine Möglichkeitl. Weiterhin kann es in späten Stadien auch zu Hornhauttrübungen kommen, die eine Hornhautverpflanzung unumgänglich macht.

Keratokonus

Hornhaut (Cornea)

Die Hornhaut ist ein klares Gewebe ohne Gefäße. Sie formt vor der Regenbogenhaut und der Pupille ein transparentes, gleichmäßig gewölbtes Fenster, durch das das Licht ins Auge fällt. Die Hornhaut des Erwachsenen ist im Zentrum ca. 0,6 mm dick, im äußeren Bereich ca. 0,8 mm. Sie weist einen Durchmesser von etwa 11,5 mm auf.

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